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作為江戶的城下町填埋而成的中央區域,在江戶時代也有武家宅邸(大名、旗本、御家人的居住地)和寺社地占據了很大一部分。
在以日本橋為中心的商業地,有很多町人居住的町地正在擴大。
明治維新後,舊町奉行統治下的東京市內被分割為50個區,實施了土地區劃整理。
1872年(1872)前後,在舊武家地建立了獨立的新的町名,城鎮誕生了,舊町的合併、改稱也在進行中。

並且,根據1878年(1878年)的郡區町村編制法的制定,東京市15區被規定,設置了作為中央區前身的日本橋區·京橋區。
當時各區所屬町共有日本橋區約140個町、京橋區約150個町,合計超過290個町。

之後,伴隨著關東大地震和復興事業的區劃·町名整理,二戰結束後的1947年(1947年)誕生的中央區內的町名變更等。
根據1962年(1962年)的住宅表示法依次實施的區內的町名整理,重新表示了町名、市區符號、住所號碼等。
2021年現在的中央區由日本橋地區22個町、京橋地區10個町、月島地區5個町合計37個町構成。